علائم کم خونی در بارداری؛ تفاوت خستگی طبیعی با زنگ خطر کمخونی
- نویسنده: آسیه رحمانی
- بهروزرسانی: 1404/12/05
- No Comments
- بارداری, سلامت مادر
- انتشار:
علائم کم خونی در بارداری شامل نشانههایی است که هر مادر باردار باید آنها را بشناسد: خستگی شدید و مداوم، رنگپریدگی پوست و لبها، سرگیجه و سیاهی رفتن چشم، تنگی نفس، تپش قلب، سردردهای مکرر، سردی دست و پا، ریزش مو و ناخنهای شکننده. اگرچه خستگی در بارداری طبیعی است، اما وقتی با این علائم همراه شود و با استراحت بهبود نیابد، زنگ خطر کمخونی به صدا درآمده است. کم خونی در بارداری یکی از شایعترین مشکلات این دوران است که در صورت تشخیص و درمان بهموقع، بهراحتی قابل کنترل است.
فراموش نکنید که سلامتی شما و جنین در گرو رعایت نکات ریز و درشتی است که فراتر از مصرف مکملهاست. برای اینکه خیالتان راحت باشد که همه چیز را درباره این سفر ۹ ماهه میدانید، خواندن مقاله مراقبت های دوران بارداری به شما کمک میکند تا با آگاهی و سلامتی، این مرحله را طی کنید.

چرا در دوران بارداری دچار کم خونی میشویم؟
در دوران بارداری، حجم خون بدن مادر تا ۵۰% افزایش مییابد تا نیازهای جنین در حال رشد را تأمین کند. این افزایش حجم خون نیازمند تولید گلبولهای قرمز بیشتر است. اگر بدن مادر، آهن، اسید فولیک یا ویتامین B12 کافی نداشته باشد، نمیتواند به اندازه کافی گلبول قرمز بسازد و کمخونی رخ میدهد. علاوه بر این، جنین برای رشد خود از ذخایر آهن مادر استفاده میکند که این موضوع احتمال کمخونی را بیشتر میکند.
برای داشتن یک بارداری سالم، دانستن کارهایی که باید از آنها اجتناب کنید، به اندازه انجام مراقبتهای لازم اهمیت دارد. برخی از فعالیتها، رفتارها و حتی مواد غذایی میتوانند سلامت شما و جنین را به خطر بیندازند. در این بخش، لیستی از کارهای ممنوعه در دوران بارداری را آماده کردهایم تا با پرهیز از آنها از بروز خطرات احتمالی از جمله کمخونی جلوگیری کنید.
انواع کم خونی در بارداری
کمخونی در بارداری انواع مختلفی دارد که هر کدام علت و درمان متفاوتی دارند. شناخت این انواع به شما کمک میکند تا علائم را بهتر درک کنید و تحت نظر پزشک، درمان مناسب را دریافت کنید. در نظر داشته باشید که علائم کم خونی در بارداری دوم ممکن است شدیدتر باشد، زیرا ذخایر آهن بدن از بارداری قبلی تخلیه شده است.
کم خونی فقر آهن
شایعترین نوع کمخونی در بارداری است. آهن برای ساخت هموگلوبین (پروتئین حامل اکسیژن در خون) ضروری است. علائم کم خونی در ماه اخر بارداری معمولاً از این نوع است و با مصرف مکمل آهن قابل درمان است.
کم خونی ناشی از کمبود اسید فولیک
اسید فولیک برای تولید گلبولهای قرمز سالم و جلوگیری از نقص لوله عصبی جنین ضروری است. کمبود آن میتواند منجر به کمخونی مگالوبلاستیک شود.
کمبود ویتامین B12
این ویتامین نیز در تولید گلبولهای قرمز نقش دارد. کمبود B12 بیشتر در مادران گیاهخوار یا کسانی که مشکلات جذب گوارشی دارند دیده میشود.
شایعترین علائم کم خونی در بارداری چیست؟

علائم کم خونی در بارداری چیست و چگونه آنها را تشخیص دهیم؟ در ادامه مهمترین نشانهها را بررسی میکنیم:
ضعف و خستگی مداوم
از علائم کم خونی در بارداری، خستگی شدید است که با استراحت بهبود نمییابد. این خستگی متفاوت از خستگی طبیعی بارداری است و احساس میکنید انرژی برای انجام کارهای ساده روزمره را ندارید.
سرگیجه و سیاهی رفتن چشمها
کاهش اکسیژنرسانی به مغز باعث سرگیجه، بهخصوص هنگام بلند شدن ناگهانی میشود. علائم کم خونی تو بارداری اغلب با این نشانه همراه است.
سردردهای مکرر
سردردهای مداوم و بدون دلیل مشخص میتوانند نشانه کمبود اکسیژن در مغز باشند.
تحریکپذیری و عصبی شدن بی دلیل
تغییرات خلقی، بیحوصلگی و عصبانیت بدون دلیل از علائم کم خونی در اوایل بارداری هستند.
نفستنگی
احساس تنگی نفس حتی با فعالیتهای سبک مثل راه رفتن یا بالا رفتن از پله.
تپش قلب
قلب برای جبران کمبود اکسیژن، سریعتر میزند. تپش قلب نامنظم یا احساس ضربان در گلو از علائم هشداردهنده است.
مشکل در تمرکز
دشواری در تمرکز، فراموشی و مه مغزی از نشانههای کمخونی بارداری هستند.
سردی دست و پا
احساس دائمی سرما در اندامهایی مثل دست و پا به دلیل کاهش جریان خون
نشانههای ظاهری کم خونی
- رنگپریدگی پوست، لبها و ناخنها: کاهش هموگلوبین رنگ صورتی طبیعی را کم میکند.
- سفیدی داخل پلک: اگر داخل پلک پایین را بکشید و رنگ آن صورتی کمرنگ یا سفید باشد، نشانه کمخونی است.
- ریزش مو: کمبود آهن باعث ضعیف شدن فولیکولهای مو میشود.
- ناخنهای شکننده یا قاشقی: ناخنها شکننده میشوند یا شکل مقعر (قاشقی) پیدا میکنند.
علائم اختصاصی و شدیدتر کمخونی در بارداری (نیازمند مراجعه فوری به پزشک)

علائم کم خونی شدید در بارداری، جدیتر هستند و نیاز به مراجعه فوری به پزشک دارند:
درد قفسه سینه
درد یا فشار در قفسه سینه نشانه کمبود شدید اکسیژن در عضله قلب است.
پیکا
میل شدید به خوردن مواد غیر خوراکی مثل یخ، خاک، گچ یا نشاسته از علائم عجیب اما جدی کمبود آهن است.
التهاب یا دردناک شدن زبان
زبان ممکن است متورم، صاف و دردناک شود (گلوسیت).
سندرم پای بی قرار (RLS)
احساس ناخوشایند در پاها و میل شدید به حرکت دادن آنها، بهخصوص شبها.
عوارض کم خونی بارداری
کمخونی درماننشده میتواند عوارض جدی داشته باشد. این جدول عوارض کمخونی برای جنین و مادر را به شما نشان میدهد:
| عوارض برای مادر | عوارض برای جنین |
|---|---|
| خستگی شدید و ناتوانی | زایمان زودرس |
| افزایش خطر عفونت | وزن کم هنگام تولد |
| نیاز به تزریق خون | تأخیر در رشد |
| افسردگی پس از زایمان | کمخونی نوزادی |
تفاوت خستگی بارداری و خستگی ناشی از کم خونی
| خستگی طبیعی بارداری | خستگی ناشی از کمخونی |
|---|---|
| با استراحت بهبود مییابد | با استراحت بهبود نمییابد |
| در سهماهه اول و سوم شایعتر است | در تمام دوران بارداری ادامه دارد |
| بدون علائم همراه | همراه با رنگپریدگی، سرگیجه و تنگی نفس |
| شدت متوسط | شدت زیاد و ناتوانکننده |
چه کسانی بیشتر در معرض خطر هستند؟
- بارداری دوقلو یا چندقلو: نیاز به آهن و مواد مغذی چند برابر میشود
- بارداریهای پشت سر هم با فاصله کم: بدن فرصت جبران ذخایر را ندارد
- تهوع و استفراغ شدید بارداری: جذب مواد مغذی مختل میشود
- رژیمهای غذایی گیاهخواری بدون جایگزین: کمبود آهن هِم و B12
با شروع سه ماهه آخر، جنین بیشترین مقدار آهن را برای ذخیرهسازی دریافت میکند و احتمال بروز علائم کم خونی در ماه هشتم بارداری اوج میگیرد. برای آگاهی از مراقبتهای ویژه این مقطع حساس، هفته بیست و هشتم بارداری را از دست ندهید.
آزمایش تشخیص کم خونی در بارداری

پزشک با آزمایش خون ساده، کم خونی را تشخیص میدهد:
- تست هموگلوبین: این آزمایش میزان پروتئین حامل اکسیژن در گلبولهای قرمز را اندازهگیری میکند. در دوران بارداری، سطح هموگلوبین کمتر از ۱۱ گرم در دسیلیتر نشاندهنده کمخونی است که ممکن است به سلامت مادر و جنین آسیب برساند.
- تست هماتوکریت: این آزمایش درصد گلبولهای قرمز نسبت به حجم کل خون را مشخص میکند. کاهش این نسبت میتواند بیانگر کمخونی باشد و نشاندهنده کاهش تعداد یا حجم گلبولهای قرمز در گردش خون مادر باشد.
آیا میدانستید اکثر پزشکان آزمایش غربالگری کمخونی و دیابت را در اواسط سه ماهه دوم تجویز میکنند؟ اگر در حال سپری کردن این روزها هستید، پیشنهاد میکنیم مقاله هفته بیست و چهارم بارداری را مطالعه کنید تا با لیست کامل آزمایشها و تغییرات مهم بدن خود و جنین در این هفته آشنا شوید.
درمان کم خونی بارداری
درمان کمخونی در بارداری به تأمین نیازهای بدن مادر و جنین برای حفظ سلامت و جلوگیری از عوارض جدی وابسته است. روشهای درمانی به نوع کمخونی و شدت آن بستگی دارد و شامل تغییرات تغذیهای، مکملهای دارویی و در موارد شدید، مداخلات پزشکی میشود.
مکملهای آهن و ویتامینها
مکملها طبق دستور پزشک و بر اساس شدت کمخونی تجویز میشوند. مکمل را با معده خالی و همراه ویتامین C برای جذب بهتر مصرف کنید. از مصرف همزمان با چای، قهوه و لبنیات خودداری کنید.
تغییر رژیم غذایی؛ برای کم خونی در بارداری چی بخوریم؟
منابع غنی از آهن:
- گوشت قرمز
- حبوبات: عدس، لوبیا، نخود
- سبزیجات برگسبز: اسفناج، کلم
- میوههای خشک: کشمش، زردآلو
منابع اسید فولیک: سبزیجات سبز، مرکبات، غلات کامل
منابع ویتامین B12: گوشت، تخممرغ، لبنیات
ارتباط کم خونی در بارداری و جنسیت جنین
ارتباط کمخونی در بارداری و جنسیت جنین یکی از موضوعاتی است که گاهی در باورهای عامه مطرح میشود. برخی افراد بر این باورند که کمخونی یا تغییرات خاص در بدن مادر ممکن است با جنسیت جنین مرتبط باشد، اما از نظر علمی، هیچ شواهد معتبری برای تأیید این موضوع وجود ندارد. جنسیت جنین به ترکیب کروموزومهای جنسی اسپرم و تخمک بستگی دارد (XX برای دختر و XY برای پسر) و کاملاً در زمان لقاح تعیین میشود.
کمخونی در بارداری بیشتر به دلایل مرتبط با نیازهای تغذیهای مادر و جنین یا تغییرات فیزیولوژیکی دوران بارداری رخ میدهد و ارتباطی با جنسیت جنین ندارد. با این حال، این وضعیت میتواند به سلامت کلی مادر و جنین آسیب برساند و در صورت درمان نشدن، مشکلاتی مانند کاهش رشد جنین یا زایمان زودرس را به همراه داشته باشد. بنابراین، به جای تمرکز بر باورهای غیرعلمی، بهتر است توجه خود را به پیشگیری و درمان کمخونی در دوران بارداری معطوف کنید تا سلامت مادر و جنین در بهترین وضعیت ممکن باشد.
خداحافظی با خستگیهای دوران بارداری
با شناخت علائم کم خونی در بارداری و مراجعه بهموقع به پزشک، میتوانید این مشکل را کنترل کنید. آزمایشهای دورهای، مصرف منظم مکملها و تغذیه مناسب، کلید داشتن یک بارداری سالم و پرانرژی است. حالا که خیالتان از بابت سلامتی خودتان راحت شد، نوبت لذت بردن از روزهای باقیمانده است.
یکی از لذتبخشترین بخشهای این سفر، خرید سیسمونی و وسایل نوزاد است؛ کاری که البته با وجود خستگی بارداری میتواند سخت باشد. شما میتوانید بدون دغدغه و خستگیِ گشتن در بازار، بهترین و باکیفیتترین لوازم را برای فرزندتان از فرشتگان تهیه کنید. ما در سیسمونی فرشتگان کنارتان هستیم تا این دوران را به بهترین شکل تمام کنید.
سوالات متداول
آیا کم خونی در بارداری باعث سقط جنین میشود؟
کمخونی خفیف معمولاً خطر سقط ندارد، اما کمخونی شدید و درماننشده میتواند خطر سقط و زایمان زودرس را افزایش دهد. با تشخیص و درمان بهموقع، این خطرات به حداقل میرسد.
مکمل آهن چه عوارضی دارد و چگونه میتوان آن را کاهش داد؟
یبوست، تهوع و تیره شدن مدفوع از عوارض شایع هستند. بهترین زمان مصرف با معده خالی است، اما اگر دچار عوارض شدید شدید، با مشورت پزشک همراه با وعده غذایی سبک مصرف کنید، آب فراوان بنوشید و فیبر بیشتری بخورید. در صورت تداوم عوارض، پزشک ممکن است نوع مکمل را تغییر دهد.
هموگلوبین طبیعی در هر سه ماهه بارداری چقدر است؟
سهماهه اول: بالای ۱۱ گرم/دسیلیتر، سهماهه دوم: بالای ۱۰.۵ گرم/دسیلیتر، سهماهه سوم: بالای ۱۱ گرم/دسیلیتر. پایینتر از این مقادیر نشاندهنده کمخونی است.
آیا خوردن چای و قهوه باعث کم خونی میشود؟
چای و قهوه مستقیماً باعث کمخونی نمیشوند، اما تانن موجود در آنها جذب آهن از غذا را تا ۶۰ درصد کاهش میدهد. بهتر است این نوشیدنیها را حداقل یک ساعت قبل یا بعد از غذا مصرف کنید.